白内障手术要测矫正视力吗多少钱,做白内障手术前需要做什么检查？

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以下回答摘自北京同仁医院眼科 赵阳副主任医师《名医专访丨北京同仁医院白内障中心赵阳：白内障常见问题解答》

白内障手术时间非常短，只需要几分钟就可以结束手术，但在手术前需要患者进行很多项检查，因此患者常会发出疑问，一个小手术，用的着花那么多钱做检查吗？是不是医生在欺骗患者？其实不是的，有句俗语说“台上一分钟，台下十年功”，白内障手术之所以时间短，正是和术前患者的检查、医生的精密设计和预判准确有关，因此白内障患者在术前需要做全身检查和眼部检查两大项。

⑴全身检查:大多数白内障患者都是年龄大的老人，常患有高血压、心脏病、糖尿病等系统性疾病，因此在术前需要对血压、血糖、心超、血常规、凝血功能、免疫功能、心电图等进行检查，防止患者在术中出现生命危险。

⑵眼科检查:视力、眼压、角膜内皮、眼部B超及眼内人工晶体测量等检查。

眼部的常规检查主要是检查患者在术前有没有患沙眼、结膜炎等炎症引起的眼科疾病，防止术后出现感染的情况，若患者患有某种疾病，需要在术前进行治疗，痊愈后方可进行白内障手术。视力、眼压、眼底的检查，有助于医生在术前根据患者自身情况，做一个术后视力恢复程度的预估，如果患者术前眼压较高或眼底存在某种病变，将会影响术中医生的操作或患者很难通过手术解决视力模糊的问题。角膜内皮细胞的检查是为了评价患者的角膜功能，如果术前存在角膜内皮失代偿，将会影响术后视力恢复甚至需要角膜移植手术。眼部B超及眼内人工晶体测量是为了评估患者眼球内部情况及眼轴、角膜曲率、前房深度等屈光间质状态，便于个性化选择手术所需要植入的人工晶体度数。

因此白内障手术前的检查十分有必要，患者在进行治疗的期间，如果对某项检查存在疑问，可以找医生，寻求其讲解，千万不要动怒，要保持良好的心态，心平气和的做每一项检查，有助于身体早日康复。

白内障手术以前是需要做裂隙灯检查，眼压检查，眼底检查，晶状体度数的检查，血糖，凝血酶检查，传染病检查等各项术前检查，手术提前三天是需要进行抗生素滴眼的预防感染。具体的情况还要根据手术医院的需要所检查的项目，手术以前眼部尽量不要有炎症。

白内障手术一般采用超声乳化＋人工晶体植入术，术前需进行全身检查【血常规、心电图、血压（150/90mmHg以下）、血糖（8.0mmol/L以下）、肝功等】；眼科局部检查(视力、A/B超、人工晶体测定、眼压、角膜内皮泪道冲洗等)。术后要遵医嘱用药（滴眼水，不同的眼水要间隔十五分钟），清淡饮食，避免剧烈运动等。

有用，但是效果不明显，还需定期复查。白内障为晶状体混浊，在晶状体混浊发展期间，早期会造成一定程度的近视或远视，这时可以配镜矫正，随着白内障的发展，需定期复查视力，调整度数。待晶状体接近成熟时配镜已经不能提高视力，则需要手术治疗。

儿童先天性白内障一般在出生时或者幼儿时会发现，手术治疗时机是越早越好，如果现在十几岁了，可以做白内障手术，但是术后视力可能恢复不到正常，因为眼底的发育是在儿童期，如果尽早手术，可以刺激眼底视神经的发育，再加上后天的矫正，视力不会太差，10几岁再刺激，作用不大。

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